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【操作视频】除颤+气管、插管、气管切开吸痰+生命体征/心电监测+血氧饱和度+心肺复苏+“T”管/脑室引流+造口护理+产时会阴消毒

血氧饱和度监测 ㈠目的 监测患者机体组织缺氧状况。㈡实施要点 1.评估患者: (1)了解患者身体状况、意识状态、吸氧流量。(2)向患者解释监测的目的和方法并取得其配合。(3)评估局部皮肤或指（趾）甲状况。(4)评估周围环境光照条件以及是否存在电磁干扰。2.操作要点: (1)准备好脉搏血🌸【】氧饱和度监测仪，或将监护模块和导线连接到多功能监护仪上，检查仪器功能是否完好。(2)清洁患者局部皮肤、指（趾）甲。(3)将传感器正确放置在患者的手指、足趾或耳廓上，使光源穿过局部组织，确保接触良。

无创血流动力学：重症监测的精准化选择策略

通过实时监测患者的血流动力学参数，为医生提供了及时的病情评估依据和治疗指导，有效提高了重症患者🥔的救治水平和生存率。

【司法部入库案例】：涉嫌饮酒后交通事故38岁男性死亡死因法医病理鉴定案

入院时查体：T35.5℃、P115次/分、R18次/分、BP70/38mmHg，烦躁不安，皮肤湿冷，四肢末端发绀，对答不切题，查体欠合作，平车推入病房，双侧瞳孔等大等圆、直径约3mm、双侧对光反射灵敏，口唇紫绀，无呼吸急促，气管居中，颈静脉无怒张，两肺叩为清音，两肺呼吸音粗，两肺未闻及明显啰音，心率115🎷【】次/分，律齐，腹软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，移动性浊音（-），双下肢无水肿，生理反射存在，病理反射未引出。指脉氧（吸氧时）73%。入院后立即给予吸氧改善缺氧、大量补液扩。

病人将在一两天内死亡，医生是怎么知道的？难道会算命吗

有些患者的病情十分严重，甚至已经到了无法逆转的地步，比如晚期恶性肿瘤、多器官衰竭和脑死亡等等，这时医生就会根据经验，估计病人的剩余生命时间，这里一般是以天或者小时为单位。②检查指标 这里主要包括体温、脉搏和血压等几个基础指标。比如体温明显低于常人，四肢供血严重不足，甚至已经呈冰冷状态；脉搏特别虚弱，有些可能已经到了无法感受到☎️脉搏的地步；血压持续下降，尤其是收缩压小于90mmHg，舒张压小于60mmHg，同时药物等治疗手段也无法使血压回升。除此之外，乳酸情况、体内是否酸碱失衡、。

心包填塞为首发症状的狼疮患者，你见过吗？

■实验室检查提示血红蛋白正常（13.6g/dL），白细胞增多（11949/μL），中性粒细胞增多（10500/μL），淋巴细胞减少（890/μL），血小板计数正常（135000/μL），C反应蛋白增高（30mg/dL），降钙素原增高（0.48ng/mL），N末端前体脑钠肽（NT-proBNP）增高（632pg/mL），肌钙蛋白I未检出。肾功能正常。■胸部X线片显示严重心脏增大，双侧胸腔积液（右侧更重），旁支气管袖状改变，肺门区模糊，提示淤血。图2：胸部X线片显示严重心脏增大，。